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近日，我院新生儿科收治一名胎龄34周+6，体重g的早产儿，出生后呼吸费力，经诊断确诊为新生儿呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭。通过常频呼吸机通气等治疗，在新生儿科的积极的救治下，患儿康复出院。
患儿童童为G1P1，胎龄34周+6，胎膜早破8小时，剖宫产出生，因“早产，生后呻吟10分钟”入院治疗。出生体重g，Apgar评分1分钟9分，5分钟10分。生后呻吟，呼吸费力。
经查体：童童呼吸急促，为68次/分，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺呼吸音清，未闻及罗音，心音有力，律齐，心率次/分，未闻及杂音。未吸氧状态下经皮氧饱和度85%。入院后新生儿科给予童童鼻导管吸氧，并监护生命体征及氧饱和度，在做好保温，防治感染的情况下，维持童童血糖正常，水、电解质、酸碱平衡治疗。
但童童呼吸费力的情况逐渐加重，3小时后改为头涵吸氧，9小时头涵吸氧10升/分，呼吸急促，86次/分，经皮氧饱和度80%，情况不容乐观。新生儿科主任韩丽英和副主任肖会霞讨论病情后，决定行呼吸机辅助通气治疗。肖会霞立即予气管插管，连接呼吸机，并指示完善床旁胸片检查，明确诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，呼吸衰竭。
根据患儿临床表现及血气分析结果，适时调节呼吸机参数。经过3天的常频呼吸机辅助通气治疗，患儿呼吸费力逐渐缓解，停止呼吸机通气，改为口鼻旁常压吸氧治疗。经过新生儿科的积极救治，患儿生长情况良好，生后15天痊愈。
新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）是由于肺表面活性物质（PS）缺乏所致，多见于早产儿及糖尿病母亲婴儿。主要表现为肺顺应性下降，气道阻力增加，通气/血流降低，气体弥散障碍及呼吸功增加，从而导致缺氧，呼吸性及代谢性酸中毒，严重者可引起肺动脉高压。临床表现为生后不久出现呼吸窘迫，并呈进行性加重。X线检查是确诊RDS的最佳手段，治疗目的是保证通换气功能正常，待自身PS产生，RDS得以恢复。机械通气和应用PS是治疗的重要手段。
这是我院儿科建科以来第一例应用呼吸机救治新生儿呼吸衰竭的病例，也是我市第一例，突破了我院新生儿呼吸医院的瓶颈，也迎来了重症新生儿救治的曙光。
在新一届领导班子的带领下，市三院加大科技兴院发展力度，派多人次到北京，医院进修学习，带回了先进的技术和理念。新生儿科肖会霞副主任，王瑶瑶护士长于3月初到中国医院学习重症新生儿呼吸机支持技术，为儿科的发展注入了新鲜的动力。
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